Clonidine 108

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Clonidine test de suppression Protocole d'enquête Indication Exclusion de phéochromocytome chez les patients souffrant d'hypertension et de légères hausses de métanéphrines urinaires et sériques (4xULN) dans lesquels aucune autre explication n'a été trouvé. Préparation et précautions Le médecin traitant doit avoir arrêté tous les agents alpha et bêta bloquant 48 heures avant l'essai. Les patients doivent également être mis en garde pour éviter le paracétamol, les antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline et diurétiques pendant 5 jours avant le test. patients fragiles, ou ceux ayant une maladie coronarienne ou d'épisodes d'hypotension ou de collapsus ne devraient pas subir ce test. Avertir le patient qu'il connaîtront une baisse de la pression artérielle pendant le test. Avertir le laboratoire qu'ils recevront plusieurs échantillons pour l'analyse des metnephrines. Procédure Le patient doit être évalué par un médecin à l'arrivée pour écarter l'hypovolémie et de confirmer que leur médicament a été ajusté de manière appropriée. Le patient doit alors être admis dans une pièce sombre calme pour réduire au minimum la stimulation sympathique. Insérez une jauge de canule 20 avec un robinet à trois voies dans une impulsion arm. Document et BP trois fois toutes les 5 minutes et toutes les 30 minutes par la suite. Demandez au patient de se reposer. Après 30 minutes, prélever du sang pour les catécholamines de base et metanephrines (lithium héparine et tubes EDTA) et les étiqueter -5minutes. Répétez après 5 minutes et étiqueter 0 minutes. Tous les échantillons devront être placés sur la glace et filé à 4 ° C et congelé jusqu'à l'analyse. Administrer 0,3mg clonidine par voie orale. Continuer pouls et BP enregistrement toutes les 30 minutes, comme l'hypotension se produisent habituellement. chutes dramatiques et symptomatiques dans BP peuvent être traités avec l'élévation de la jambe ou iv fluides si nécessaire. Prendre des échantillons pour les catécholamines et métanéphrines à 60, 120 et 180 minutes. Continuer à surveiller le patient toutes les 30 minutes jusqu'à ce que leur BP normalise et le patient se sent complètement récupéré. La canule peut alors être retiré, et le patient a offert un repas et peut rentrer à la maison. Fiche d'information des patients Clonidine test de suppression Votre médecin vous a appelé pour un test de suppression clonidine pour exclure une condition appelée phéochromocytome. Si vous prenez l'un des médicaments suivants, s'il vous plaît nous contacter car vous aurez besoin des instructions spéciales sur les arrêter pendant quelques jours avant ce test: les alpha-bloquants tels que doxasosin ou alfusosin bêta-bloquants tels que l'aténolol, le bisoprolol, le métoprolol, propranolol amitriptyline, paracétamol et diurétiques tels que bendorflumethaside ou furosémide. Vous pouvez manger et boire et de prendre vos autres comprimés comme d'habitude le jour de l'épreuve, mais le tabagisme devrait être évitée le jour du test. Avant le test, il vous sera demandé de se coucher et se reposer dans une pièce sombre. Au cours de l'essai d'échantillons de sang seront pris 5 fois sur une période de trois heures. Pour permettre que cela arrive facilement avec le minimum d'inconfort pour vous, nous allons insérer un petit tube (une canule) dans une veine dans le bras au début de l'essai. Après repos pendant une demi-heure, certains échantillons de référence de sang seront prises. Vous serez alors donné un comprimé de clonidine, qui est susceptible de laisser tomber votre pression artérielle, et certaines personnes vous sentirez plutôt étourdi suivant ce. Nous allons ensuite prendre des échantillons de sang et de surveiller de près votre pouls et la pression artérielle. En 3 heures, le test sera terminé, mais il vous sera demandé de se reposer jusqu'à ce que vous vous sentez complètement revenue à la normale et votre tension artérielle a récupéré. Vous serez alors offert un repas et autorisé à rentrer à la maison. La plupart des gens ont complètement récupéré d'ici la fin de l'essai, et il est donc pas nécessaire pour quelqu'un d'autre pour vous conduire vers et depuis la nomination, sauf si vous le souhaitez. Vous devez vous attendre de votre séjour à l'hôpital pour durer des heures au moins quatre ans et demi. Vous voudrez peut-être apporter un livre ou un magazine à lire. Nous avons une radio, ou vous pouvez accéder à Patientline alternativement vous aimerez apporter votre propre radio / lecteur de cd personnel (s'il vous plaît apporter vos propres écouteurs). Vous pouvez apporter quelqu'un pour rester avec vous pendant le test, mais il n'y a pas assez d'espace pour plus d'une personne. Les enfants sont découragés, car cela peut perturber les autres patients. Toutefois, si cela pose un problème particulier pour vous s'il vous plaît en discuter avec l'infirmière en chef de l'unité. Si vous avez des questions sur le test, s'il vous plaît contacter.